PHƯƠNG PHÁP TRỊ LIỆU ĐAU LƯNG, ĐAU CỔ TỪ MÁY PROTEC- NHẬT BẢN

HIỆP HỘI ĐIỀU TRỊ CHỨNG ĐAU CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP GIẢM TRỌNG LỰC TẠI NHẬT BẢN TADANORI NAKAGATA

  • Ước tính số lượng người bệnh bị chứng đau cột sống thắt lưng vào khoảng 28 triệu người
  • Chứng đau cột sống thắt lưng có ảnh hưởng xấu lên 40% người dân ở độ tuổi 40 đến 60.
  • Tập thể dục đã cho thấy có hiệu quả hơn rất nhiều so với nằm nghỉ ngơi đối với các chứng đau cột sống thắt lưng chưa xác định nguyên nhân.
  • Hiệu quả của việc xoa bóp (massage) là chưa rõ đối với các cơn đau kéo dài hơn một tháng.

-Tại sao lại bị đau thắt lưng?

  • Trọng lực
  • Ít tập thể dục = giảm tưới máu
  • Tuổi tác (lão hoá) = chăm sóc không đầy đủ = thiếu vận động ROM (range of motion)
  • Tại sao lại bị đau thắt lưng?
  • Trọng lực
  • Ít tập thể dục = giảm tưới máu
  • Tuổi tác (lão hoá) = chăm sóc không đầy đủ = thiếu vận động ROM (range of motion)

-Nguyên lý hoạt động máy Protec

  • Người bệnh ngồi trên ghế của máy Protec để giảm đau thắt lưng.
  • Khi bác sĩ cố định và siết giữ phần thân trên của người bệnh, 60% trọng lượng cơ thể người bệnh sẽ được “giảm” nhờ hỗ trợ của máy Protec
  • Sau đó, khi áp lực bên trong của đĩa đệm cột sống được giảm bớt thì cơn đau cột sống thắt lưng sẽ giảm bớt.
  • Chuyên viên trị liệu có thể kéo giãn, tập và cử động phần thắt lưng, hông và chân của người bệnh mà không gây đau.

 

*Học thuyết điều trị chứng đau cột sống thắt lưng bằng phương pháp giảm trọng lực (FMT)

Cơn đau sẽ giảm bằng cách giảm lực đè nặng của phần thân trên cơ thể

+ Khi trọng lực được giảm bớt bằng cách dùng nạng, người bệnh có thể đi được

+ Người bệnh tỳ tay lên hai đầu gối và đứng dậy

+ Người bệnh có thể đi lại khi có sự hỗ trợ của người khác

+ Người bệnh bị tổn thương đĩa đệm cột sống ngồi trên ghế vẫn cảm thấy đau thắt lưng. Nhưng khi nằm xuống giường thì thấy đỡ đau hơn.

Bắt đầu Liệu pháp vận động sớm

+ Chứng đau thắt lưng ngoài không gian (không trọng lực). Câu chuyện của các phi hành gia.

+ Nằm nghỉ ngơi trên giường có phải là phương pháp điều trị tốt nhất?

+ Tại sao nhiều người có cơn đau thắt lưng sau khi ngủ một giấc dài?

*Trương lực cơ rất quan trọng

  • Cơn đau giảm đi nhờ giảm lực đè nặng phần thân trên của cơ thể
  • Khi trọng lực được giảm bớt bằng cách dùng nạng, người bệnh có thể đi lại.

 

 

Năm 1976, ở viện Phục hồi chức năng Sister Kenny (SKI), Minneapolis, lần đầu tiên giới thiệu chương trình chăm sóc cột sống không xâm lấn.

Chương trình có tên “Sister Kenny Institute Gravity Lumbar Reduction Program (GLRP – Chương trình giảm trọng lực lên cột sống thắt lưng) và trở thành nguyên mẫu của hệ thống chăm sóc thận trọng và toàn diện từng được thiết lập cho việc tự đăng ký chăm sóc cột sống dài hạn sử dụng có kiểm soát việc tự kéo giãn cột sống theo trục dọc kết hợp cùng một số yếu tố khác.

 

Năm 1975, Oudenhoven xuất bản dữ liệu lâm sàng của 121 người bệnh đã được điều trị với chương trình SKI kéo giãn với trọng lực và được kết luận rằng đảm bảo “cẩn trọng trong việc kiểm soát các cơn đau lưng mãn tính và cơn đau nặng”

 

Cơn đau giảm bớt bằng cách giảm áp lực đè nặng của phần thân trên.

Kéo giãn

FMT

Bắt đầu liệu pháp vận động sớm

Cơn đau thắt lưng ngoài không gian (không trọng lực)

Các phi hành gia cảm thấy cơn đau thắt lưng trong môi trường không trọng lực.

Tất cả các phi hành gia đều phảiđược huấn luyện tập luyện cơ bắp để tránh chứng đau thắt lưng.

  • TheNewEngland Journal of Medicine

Điều trị cơn đau thắt lưng cấp – Nghỉ ngơi tại giường, Tập thể dục hay Hoạt động bình thường?

Nghiên cứu đối chứng của chúng tôi trên các công nhân bị chứng đau thắt lưng cấp chỉ rằng việc tránh nằm nghỉ ngơi tại giường và duy trì các hoạt động bình thường và sẽ giúp hồi phục nhanh nhất.

Sử dụng rộng rãi phương pháp này trong thực hành lâm sàng sẽ tiết kiệm chi phí đáng kể.

 

Bắt đầu vận động liệu pháp sớm là rất quan trọng

  • TheNewEngland Journalof MEDICINE

Điều trị cơn đau cột sống thắt lưng cấp – Nằm nghỉ ngơi tại giường, tập thể dục hay hoạt động bình thường?

Nhiều chuyên gia hàng đầu đề nghị chỉ nên nghỉ ngơi tại giường hai ngày hoặc ít hơn.

Bệnh nhân không vui vẻ khi bị buộc phải nằm tại giường.

 

  • Trương lực cơ rất quan trọng

Một Hiệu quả của việc kéo giãn là làm giảm cảm giác đau chói và cải thiện phản xạ

  1. Gia tăng tưới máu (tuần hoàn)
  2. Cải thiện vận động khớp
  3. Giảm mệt mỏi
  4. Đề phòng chấn thương
  5. Hết đau

 

Điều chỉnh trương lực cơ

Nâng cao hiệu quả bằng cách sử dụng các vận động có lực cản

 

  • Chương trình điều trị

(1) phân loại nguyên nhân gây đau

Đau cột sống thắt lưng có nguyên nhân đặc hiệu (Low Back Pain Red Flag)

Đau cột sống thắt lưng kèm theo các Triệu chứng nghiêm trọng

Đau cột sống thắt lưng nghi ngờ có gãy cột sống

Đau cột sống thắt lưng nghi ngờ Ung thư

Đau cột sống thắt lưng nghi ngờ Nhiễm trùng

Đau cột sống thắt lưng nghi ngờ Tổn thương thần kinh

Đau cột sống thắt lưng nghi ngờ Chứng phình động mạch chủ

Đau cột sống thắt lưng không đặc hiệu

(2) Kế hoạch điều trị và mô tả điều trị

(3) Tiến hành điều trị dựa trên nguyên nhân

(4) Lượng giá và điều chỉnh

 

Nguyên nhân của cơn đau cột sống thắt lưng không đặc hiệu
Khám phá vận động của cơ thể người

Chẩn đoán khác

Đau khớp

Khớp chậu(Sacroiliac joint)

Di lệch cột sống lưng – thắt lưng (Thoracolumbar transition)

Khớp gian đốt sống (Intervertebral joint)

Facet joint

Đau cơ cột sống thắt lưng

Đau cột sống thắt lưng do thoát vị đĩa đệm

 

Ghi chú về FMT

1 lần điều trị ít hơn 10 phút

Vận động liệu pháp được thực hiện theo hướng thoải mái của cơ thể

Không điều trị theo hướng bị đau của cơ thể

Cần chú ý nguy cơ gây gãy xương sườn khi thiết lập máy

Kỹ thuật cơ bản của FMT

Áp dụng cho chứng đau cơ cột sống thắt lưng

Kéo giãn (Hamstring 、 Adductor 、 Abductor 、Triceps surae )

Kéo giãn khớp chậu (thay đổi góc khớp hông)

Áp dụng cho khớp chậu hông

Hông

Hông chữ W

Áp dụng cho cơn đau cột sống thắt lưng do thoát vị đĩa đệm

Không lực đè nén và có lực đè nén

Phương pháp Newton

Vận động xoay

Kéo giãn cơ tháp (Piriformis muscle stretch)

Tất cả các tình huống

Treo chân thả lỏng

Vận động xoay tới trước và sau

 

Năm 1975 Oudenhoven xuất bản dữ liệu y học của 121 bệnh nhân được điều trị với phương pháp kéo giãn bằng trọng lực SKI và kết luận rằng phương pháp này được đảm bảo là “kiểm soát tốt chứng đau lưng mãn tính và đau lưng nặng

Oudenhoven RC: Gravitational Lumbar Traction, Arch Phys Med Rehabil. Vol. 59:pp. 510-512,

Leave a Comment