276 – 278 Đống Đa, quận Hải Châu, Đà Nẵng
Y tế

SÀNG LỌC ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KÌ – NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

Đái tháo đường thai kì là có rối loạn dung nạp đường mới xuất hiện hoặc được ghi nhận lần đầu trong khi mang thai.
Khoảng 10-20% thai phụ mắc bệnh này, bệnh thường xảy ra vào 3 tháng giữa thai kì.

Biến chứng của đái tháo đường

Cho mẹ:

  • Dễ bị nhiễm trùng đường tiểu, nhiễm nấm âm đạo.
  • Dễ bị cao huyết áp thai kì, tiền sản giật, sản giật.

Cho con:

  • Thai có nguy cơ bị dị tật, thai lưu, thai to, thai chậm tăng trưởng, giảm sự trưởng thành phổi
  •  Đa ối
  • Sinh khó
  • Sinh non
  • Trẻ sau sinh dễ hạ đường huyết, suy hô hấp cấp, hạ canxi máu, đa hồng cầu, tăng bilirubin máu
  • Trẻ dễ bị béo phì và đái tháo đường sau này.

Những người có nguy cơ:

  • Gia đình có người đái tháo đường.
  • Đái tháo đường ở thai kì trước.
  • Tiền căn sinh con to (>4000 g).
  • Tiền căn thai lưu (đặc biệt 3 tháng cuối); sinh con dị tật.
  • Có ≥ 3 lần sẩy thai liên tiếp.

Thời điểm thực hiện

  • Ngay từ lần khám thai đầu tiên, các mẹ bầu sẽ được bác sĩ sản khoa đánh giá nguy cơ.
  • Thai phụ không có yếu tố nguy cơ: Thử đường huyết lúc đói. Nếu kết quả bất thường (từ trên 92 mg/dL) phải tầm soát bằng nghiệm pháp dung nạp đường lúc thai từ 24 đến 28 tuần.
  • Thai phụ có yếu tố nguy cơ: Thực hiện tầm soát bằng nghiệm pháp dung nạp đường trong lần khám thai đầu tiên hay trong 3 tháng đầu. Dù kết quả bình thường cũng nên lặp lại nghiệm pháp này lúc thai từ 24 đến 28 tuần.

Xét nghiệm sàng lọc: Test dung nạp glucose đường uống (OGTT)

Trong 3 ngày trước khi thực hiện:
Thai phụ ăn uống như chế độ bình thường, không ăn kiêng.
Vào ngày thực hiện nghiệm pháp:
Thai phụ nhịn ăn và không sử dụng các loại thức uống có đường, sữa ít nhất 8 giờ trước khi thực hiện.
Thai phụ được lấy máu 3 lần (mỗi lần khoảng 2ml)
• Lần 1: ngay khi đến bệnh viện
• Lần 2: 1 giờ sau khi uống 250ml Glucose 30%
Lưu ý: uống trong 3 – 5 phút, không hút thuốc, ăn, hay uống nước ngọt trong khi làm xét nghiệm.
• Lần 3: 2 giờ sau khi uống Glucose
Tác dụng phụ của nghiệm pháp:
OGTT là nghiệm pháp an toàn, hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Trong quá trình thực hiện, bạn có thể gặp một số biểu hiện sau:
1. Buồn nôn/nôn: thường xuất hiện trong 15 phút đầu sau khi uống dung dịch Glucose.
2. Mệt, chóng mặt: biểu hiện của tình trạng hạ đường huyết do phải nhịn ăn và không sử dụng sữa hay các loại đồ uống có đường trong quá trình thực hiện.

Điều trị

Nguyên tắc: tùy thuộc vào độ trưởng thành của thai.
– Chế độ ăn tiết chế, quản lí cân nặng.
– Dùng thuốc theo chỉ định.
– Đánh giá sức khỏe của thai nhi qua siêu âm, đo CTG tùy theo lịch hẹn của bác sĩ quản lí thai kì.
 

Chế độ ăn, vận động cho thai phụ bị đái tháo đường:

Mục tiêu:
  • Duy trì đường huyết ổn định theo yêu cầu của bác sĩ chuyên khoa.
  • Tăng cân trung bình 10 – 12 kg/thai kỳ (1 – 2kg trong 3 tháng đầu, sau đó 350 – 400 gram/tuần).
Cách thức:
  • Chia nhiều bữa ăn trong ngày (4 – 6 bữa gồm 3 bữa chính và các bữa phụ).
  • Lựa chọn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp hoặc vừa (bún, khoai lang), hạn chế thực phẩm làm tăng đường huyết nhiều (cơm, nếp).
  • Tăng cường chất xơ trong rau xanh, cám gạo…
  • Ưu tiên chất béo nguồn gốc thực vật.
  • Hạn chế rượu, bia.
  • Đi bộ, tập thể dục tối thiểu 30 phút/ngày, 5 – 7 ngày/tuần, nếu không có chống chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
 
Thiện Nhân, với máy siêu âm Volusion E10 là máy siêu âm sản hiện đại nhất hiện nay cùng các gói thai sản đầy đủ các xét nghiệm từ cơ bản đến cao cấp sẽ đảm bảo cho mẹ và bé một thai kì khỏe mạnh.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Các bài viết khác
09/07/2019

NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ BỆNH KAWASAKI Ở TRẺ EM

Bệnh Kawasaki thường xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi, bệnh thường kéo dài từ 2 tuần đến vài tháng. Bệnh xuất hiện trên toàn thế giới nhưng tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở  người châu Á. Và ở Việt Nam đã ghi nhận nhiều trường hợp mắc bệnh. Vậy bệnh Kawasaki là

25/06/2019

TẦM SOÁT VÀ DỰ PHÒNG SỚM TIỀN SẢN GIẬT TRONG 3 THÁNG ĐẦU THAI KÌ

Tâm lí nhiều người đi khám thai chỉ đăng kí siêu âm mà không quan trọng việc gặp bác sĩ khám thai và làm những xét nghiệm sàng lọc các bệnh lí cho mẹ. Ở bài viết sau, Bác sĩ Trần Thuỳ Trang sẽ chia sẻ về bệnh lí tăng huyết áp và thai kì

12/06/2019

Những điều mẹ bầu cần biết về ý nghĩa của khám thai

Có một sự thật là nhiều mẹ bầu đến bệnh viện chỉ đề nghị bác sĩ siêu âm, các mẹ nghĩ không cần thiết phải khám thai hay làm các xét nghiệm kiểm tra, chỉ cần thấy mặt con đẹp, biết được giới tính trai hay gái là đủ. Và đến khi phát hiện ra

08/06/2019

ĐIỂM ĐẶC BIỆT GÓI THAI SẢN TRỌN GÓI CỦA THIỆN NHÂN HOSPITAL

Làm mẹ là nghĩa vụ và là thiên chức thiêng liêng, vẻ vang nhất của người phụ nữ. Ai trong lần một đời cũng ít nhất phải sinh nở một lần, sự hiện diện của em bé là niềm mong mỏi của người mẹ, người cha và của cả gia đình. Thế nhưng mang thai

Gọi để được tư vấn 0236.3568.988
Đăng ký nhận thông tin